Štetni efekti marihuane na oralno zdravlje su dobro poznati. Međutim, nova istraživanja pokazala su da upotreba marihuane zapravo može ometati ili produžiti liječenje zuba kada pacijenti stignu u intoksiciranom stanju na zakazani pregled. (Fotografija: Canna Obscura/Shutterstock)
Intoksiciran pacijent kod stomatologa: može li upotreba marihuane ometati liječenje zuba?
Chicago, SAD: Državna legalizacija marihuane u SAD počela se uvoditi 2012. godine, a upotreba marihuane za osobne i medicinske potrebe je u porastu. Međutim, usprkos legalnom i društvenom prihvaćanju, upotreba marihuane i dalje izaziva velike kontroverze. Na primjer, u stomatološkom okruženju pokazalo se da marihuana utječe na oralno zdravlje korisnika, a dvije nove ankete koje je provela Američka stomatološka asocijacija (ADA) pokazale su da ona također može da ometa stomatološki tretman kada pacijenti stignu u intoksiciranom stanju na svoje preglede. U svijetlu nalaza, ADA je predložila da se pacijenti suzdrže od upotrebe marihuane prije posjeta stomatologu.
Prema istraživanju Centra za kontrolu i prevenciju bolesti SAD-a, marihuana je najčešće upotrebljavana federalno ilegalna droga u SAD-u. U 2019. godini se procjenjuje da ju je upotrebljavalo 48,2 milijuna ljudi u SAD-u. Rekreativna upotreba marihuane trenutačno je legalna u 21 državi, dva teritorija i okrugu Kolumbiji. Pored toga, medicinska upotreba legalna je u 37 država, tri teritorija i okrugu Kolumbija. S obzirom na visoke brojke i kao dio svog istraživanja, ADA je istražila da upotreba marihuane može utjecati na liječenje stomatoloških pacijenata.
Upotreba marihuane prije pregleda kod stomatologa
Prva online anketa obuhvatila je 557 stomatologa i otkrila je da se 52 % ispitanika susrelo sa situacijama kada su pacijenti dolazili na pregled intoksicirani marihuanom ili nekom drugom drogom.
„Kada govorim o zdravstvenim povijestima tijekom anamneze, više mi je pacijenata reklo da redovno upotrebljavaju marihuanu jer je to sada legalno“, rekla je glasnogovornica ADA-e dr. Tricia Quartey, stomatologinja iz New Yorka, u priopćenju za javnost. „Nažalost, ponekad prisutnost marihuane u vašem sustavu dovodi do potrebe za dodatnim posjetom stomatologu“, dodala je ona.
„Marihuana može dovesti do povećanja anksioznosti, paranoje i hiperaktivnosti, što bi posjet stomatologu moglo učiniti stresnijim.”
Prema rezultatima istraživanja, 56 % ispitanih stomatologa također je izjavilo da moraju ograničiti liječenje s pacijentima u intoksiciranom stanju. Budući da i marihuana i anestezija mogu imati utjecaj na centralni živčani sustav, 46% ispitanih stomatologa je izjavilo da ponekad treba da povećaju količinu anestezije kako bi osigurali nesmetano liječenje.
„Marihuana može dovesti do povećanja anksioznosti, paranoje i hiperaktivnosti, što bi posjet stomatologu moglo učiniti stresnijim. Također, marihuana može povećati broj otkucaja srca i imati neželjene respiratorne nuspojave, što povećava rizik od upotrebe lokalnih anestetika za kontrolu bola“, primijetila je dr. Quartey i dodala da pacijenti moraju biti u stanju jasno razmišljati kako bi izabrali najbolji tretman.
Pored općih zdravstvenih efekata, upotreba marihuane je također povezana s lošom higijenom zuba, uključujući karijes. „Aktivni sastojak marihuane, THC, čini vas gladnim, a ljudi ne biraju uvijek zdravu hranu pod njezinim utjecajem“, objasnila je dr. Quartey.
Marihuana i vaping
Druga anketa je obuhvatila 1006 potrošača koji su ispitani o upotrebi marihuane i vapinga – udisanja pare. Utvrđeno je da je 39 % pacijenata prijavilo da upotrebljava marihuanu i da je pušenje najčešći oblik upotrebe droge. Pored toga, 25 % od ukupnog broja ispitanika reklo je da je primijenilo metodu vapinga, od čega je 51% tako konzumiralo marihuanu.
„Pušenje marihuane povezano je s oboljenjem desni i suhim ustima, što može dovesti do mnogih problema s oralnim zdravljem“, komentirala je dr. Quartey. „To također stavlja pušače u povećan rizik od karcinoma usta i vrata“, dodala je ona.
Prema podacima, 67 % pacijenata reklo je da im je ugodno razgovarati o marihuani sa svojim stomatologom. S obzirom na nalaze, ADA preporučuje da stomatolozi razgovaraju o upotrebi marihuane prilikom pregleda i uzimanja zdravstvene anamneze pacijenata.
ADA je također navela da će nastaviti s istraživanjem povezanosti upotrebe marihuane i oralnog zdravlja kako bi pružila kliničke preporuke za stomatologe i pacijente.
