Bol i neugodna iskustva najčešći su uzroci straha i izbjegavanja stomatoloških intervencija.

Na žalost, jedan broj pacijenata i pored najbolje volje i truda stomatologa ostaje nepogodan za suradnju. Najčešće se kontrola bola u stomatologiji vrši takozvanom lokalnom anestezijom. Sami po sebi ubod i ubrizgavanje otopine nanose određenu vrstu bola koji je neugodan, ali kratkotrajan i podnošljiv.

Dušikov (I) oksid, “rajski plin” ili “plin smijavac” uspješno se upotrebljava u stomatologiji već 160 godina. Mješavina N₂O i O₂ je najstarija i najsigurnija metoda sedacije. Njezina je prednost što su pacijenti, iako opušteni i blago omamljeni, svjesni okoline i postupka, što ovu metodu čini veoma dobrom u svrhu prilagođavanja djeteta koje odbija suradnju. Oporavak traje kratko pa zato djeca ovaj oblik sedacije veoma dobro prihvaćaju.

Plin se udiše i izdiše na nos te je neophodno da je nazalni + disajni put potpuno prohodan.

Prednosti ove vrste sedacije su:

• vrlo brzo djelovanje u roku od dvije do tri minute
• mogućnost reguliranja dubine i trajanja sedacije
• oporavak je vrlo brz
• N₂O ima izvjesno analgetičko djelovanje.

Prije provođenja svih vrsta sedacija obavlja se klinički pregled i uvid u opće zdravstveno stanje pacijenta, pregled postojeće medicinske dokumentacije (ako postoji), pregled kod anesteziologa (po potrebi). Također je neophodan pismeni pristanak pacijenta za provođenje sedacije.

Dušikov (I) oksid – prednosti za pacijente:

• smanjen faringealni refleks i povraćanje
• osjećaj opuštenosti tijekom stomatološkog tretmana
• smanjena osjetljivost na bol
• nježna i efikasna sedacija
• smanjen osjećaj za vrijeme
• značajno smanjena anksioznost
• nije potrebna pratnja pacijentu
• sposobnost za vožnju nakon 15 minuta
• nije potreban post
• jeftino u usporedbi s općom anestezijom
• bol u mišićima je malen ili ga nema.

Procedura sedacije:

• Primjena pulsnog oksimetra (bez primjene O₂)
• Pokrenite O₂ 100 % na nekoliko minuta
• Podesite brzinu disanja (volume/min)
• Započnite administraciju N₂O₂:  (odrasli 20 % N₂O; 80 % O₂ – dijete 15 % N₂O; 85 % O2)
• Postupno povećavajte uz stalnu komunikaciju s pacijentom sve dok se pacijent ne opusti
• Pratite puls i ponašanje
• Postignuta optimalna sedacija – započnite tretmana
• Kraj tretmana –opravak 100 % O₂ tijekom pet minuta
• Nakon 15 minuta pacijent je sposoban za vožnju